Tiroid Kanseri Türleri
Dört tip tiroid kanseri vardır: papiller, foliküler,
medüller ve anaplastik.
Farklılaşmış Tiroid Kanseri:
Papiller ve Foliküler
• Papiller ve foliküler tiroid kanserleri
farklılaşmış tiroid kanseri, bu kanser anlamına gelir
hücreler normal tiroid hücreleri gibi bazı yönlere bakar ve etki eder.
• Papiller ve foliküler tiroid kanserleri;
Tüm tiroid kanserlerinin% 90'ı. Çok yavaÅŸ büyürler.
• Varyantları uzun hücreli, sütunlu, yaygın
skleroz, kabaralı, katı, papiller foliküler varyantı,
ve diÄŸerleri. Hürthle hücre kanseri baÅŸka bir farklılaÅŸmış
tiroid kanseri. Başka bir değişken zayıf farklılaşmış
Aynı zamanda insüler de denilen tiroid karsinomu. Bazı
varyantlar daha agresif bir ÅŸekilde büyüme ve yayılma eÄŸilimindedir.
Tipik papiller veya foliküler tiroid kanserleri.
• Erken teÅŸhis edilirse papiller ve foliküler tiroid kanserleri
baÅŸarıyla tedavi edilebilir. Tedavi ve yönetimi
benzerdir ve evreleme ve bireysel risk seviyelerine dayanır.
• Papiller tiroid kanseri en sık görülen tiroid kanser türüdür.
Tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık% 80'ini oluÅŸturur.
Papiller tiroid kanseri genellikle çok yavaÅŸ büyür, ancak
genellikle boyundaki lenf düÄŸümlerine yayılır. Ayrıca vücudun baÅŸka bir yerine de yayılabilir.
• Foliküler tiroid kanseri tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık % 10-15'ini oluÅŸturur.
foliküler bir varyant olan Hürthle hücreli tiroid kanseri tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık % 3'ünü oluÅŸturur.
• Foliküler tiroid kanserleri genellikle lenflere yayılmaz ancak bazı durumlarda vücudun diÄŸer bölümlerine akciÄŸerler veya kemikler gibi yayılabilir.
• Papiller ve Foliküler tiroid kanseri tedavisi benzerdir.
• Hürthle hücre kanseri (onkositik veya oksifilik olarak da bilinir)
diÄŸer tiroid kanserlerinden farklı olarak tedavisi için sıklıkla kullanılan radyoaktif iyot daha az emilme olasılığı
vardır.
• Thyroglobulin (kısaltılmış Tg) olarak adlandırılan bir protein
tiroid kanserinin olup olmadığına iliÅŸkin belirteç
olarak kullanılır. Ä°çindeki Tg seviyesini belirlemek
tedaviye cevabı deÄŸerlendirmek için kullanılır.
Ancak bazı hastalar anti-tiroglobulin anti-organları (TgAb) üretir ve ,
Tg deÄŸerinin güvenilirliÄŸini düÅŸürür.
Medüller Tiroid Kanseri (MTC)
• Medüller tiroid kanseri (MTC) tüm tiroid kanserlerinin % 2 - 3 civarındadır.
Tiroidin C hücrelerinde geliÅŸir. Medüller tiroid kanserinin tedavi edilmesi ve kontrol edilmesi kolaydır.
vücudun diÄŸer bölgelerine yayılmadan önce bulunabilir bazen de
bir tiroid nodülü keÅŸfedilmeden önce yayılır.
• Ä°ki tip medüller tiroid kanseri vardır: sporadik ve
ailesel.
• Sporadik MTC, hepsinin yaklaşık% 80'inde teÅŸhis edilir.
MTC vakaları ve tanımlanabilir olmayan bireylerde ortaya çıkar
aile öyküsü.
• Ailesel MTC, hiperkalsemi ile iliÅŸkili olabilir ve
adrenal tümörler (yani, feokromositoma).
• Medüller tiroid kanseri ile teÅŸhis edilen tüm insanlar için genetik test ile
Kanser, yakın aile bireyleri için test edilmelidir.
Test, RET’e (proto-onkogen) odaklanır.
• Bebekler de dahil olmak üzere bu genetik deÄŸiÅŸikliklere sahip kiÅŸilerde
ve çocuklar, tiroid bezinin kanserden önce çıkarılması
önleyici tedavidir. Bulunan mutasyona sahip (RET protoonkojenindeki anormal bir sekans) sonunda hastaların yaklaşık % 100'ü MTC geliÅŸir.
• Medüller tiroid kanserlerinde kanda genellikle kalsitonin ve
karsinoembriyonik antijen (CEA) ölçülür.
• Medüller tiroid kanseri iyot absorbe etme yeteneÄŸine sahip deÄŸildir.
Bu nedenle, radyoaktif iyot MTC tedavisinde kullanılmamalıdır.
• MTC tedavisi cerrahidir. Uzun süreli prognoz
farklılaşmış tiroid kanserinde olduğu kadar iyi değildir.
• Ancak son yıllarda yeni ilaçlar ve
klinik çalışmalar medüller tiroid tedavisi için umut vaadetmektredir.
• Caprelsa® (vandetanib) ve Cometriq® (cabozantinib)
FDA (ABD Gıda ve Ä°laç Ä°dare) Ä°leri medüller tiroid kanseri ile seçilmiÅŸ hastalar için onay vermiÅŸtir.
FarklılaÅŸmamış Tiroid Kanseri—
Anaplastik Tiroid Kanseri (ATC)
• En az görülen anaplastik tiroid karsinomu (ATK)
Tiroid kanseri türü, tüm tiroid kanserlerinin % 1'ini oluÅŸturuyor.
• 60 yaşın üzerindeki kiÅŸilerde genç insanlar olduÄŸundan daha sık görülür.
• Birçok insanda farklılaÅŸmış tiroid kanseri dahil olmak üzere diÄŸer tiroid kanser formlarıyla birlikte görülür.
• Anaplastik tiroid kanseri ayrıca ÅŸu ÅŸekilde de ifade edilir:
farklılaÅŸmamış tiroid kanseri. Bu, hücrelerin yaptığı normal tiroid hücreleri gibi görünmüyor veya davranmıyorlar. anlamına gelir.
Sonuç olarak, bu tümörler radyoaktif iyotlara karşı dirençlidir.
• Bu nadir görülen tiroid kanseri türünün kontrol edilmesi güçtür ve
çünkü boynun içinde ve vücudun diÄŸer kısımlarında çok agresif ve hızlı yayılabilir.